Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту є важливим напрямком сучасної гастроентерології, оскільки патології травної системи вражають людей будь-якого віку. Найбільш точним, інформативним та незамінним методом обстеження слизової оболонки верхніх відділів травного каналу є гастроскопія, яка дає змогу детально оцінити стан внутрішніх органів під візуальним контролем. Процедура дає змогу виявити навіть дрібні зміни, що недоступні для інших методів діагностики.
Що таке гастроскопія
Гастроскопія (езофагогастродуоденоскопія, або ЕГДС) – це метод ендоскопічного дослідження, під час якого за допомогою спеціального оптичного приладу (ендоскопа) проводиться огляд внутрішньої поверхні стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.
Сучасний ендоскоп – тонка, гнучка трубка з високоточною відеокамерою та джерелом світла на кінці. Зображення з камери передається на монітор у багатократному збільшенні, що дає можливість лікарю-ендоскопісту детально вивчити кожну ділянку слизової оболонки, зафіксувати наявність запалення, дефектів або новоутворень.
Коли призначають дослідження
Процедура може бути призначена гастроентерологом, терапевтом або хірургом за наявності скарг, що свідчать про ураження верхніх відділів травного тракту. Основними показаннями є:
- Регулярний або періодичний біль у верхній частині живота (епігастральній ділянці).
- Часта печія, відрижка кислим або гірким, відчуття гіркоти у роті.
- Постійна нудота, епізоди блювання чи відчуття швидкого насичення під час прийому їжі.
- Порушення ковтання (дисфагія) або відчуття «комка» у стравоході.
- Безпідставне зниження апетиту та виражена втрата маси тіла.
- Анемія (низький рівень гемоглобіну) нез’ясованого походження.
- Підозра на шлунково-кишкову кровотечу (наявність чорного стільця або блювання «кавовою гущею»).
- Контроль за динамікою лікування раніше виявленої виразкової хвороби чи гастриту.
Як підготуватися
Гастроскопія проводиться лише натщесерце, оскільки наявність їжі або рідини у шлунку унеможливлює якісний огляд слизової оболонки та може викликати блювоту:
- Обмеження харчування: останній прийом їжі має бути не пізніше ніж за 8-12 годин до процедури. Вечеря напередодні повинна бути легкою, без жирних і важкоперетравлюваних продуктів.
- Питний режим: вранці перед процедурою забороняється пити будь-яку рідину (воду, чай, каву).
- Куріння: необхідно утриматися від куріння вранці до обстеження, оскільки нікотин посилює секрецію шлункового соку та позиви до блювання.
- Прийом ліків: якщо ви регулярно приймаєте життєво необхідні препарати, обов’язково узгодьте графік їх прийому з лікарем. Заспокійливі засоби або антациди приймати перед процедурою заборонено.
Як проходить гастроскопія
Перед початком дослідження пацієнту зрошують ротоглотку розчином місцевого анестетика (як правило, лідокаїном), що зменшує чутливість і пригнічує блювотний рефлекс. Пацієнт лягає на лівий бік на кушетку.
У рот вставляється спеціальний пластиковий нагубник, який захищає зуби та запобігає прикушуванню ендоскопа. Лікар плавно вводить гнучку трубку через ротову порожнину в стравохід і просить пацієнта зробити ковтальний рух. Під час проходження трубки слід дихати спокійно, глибоко та рівно через ніс.
Діагност подає невелику кількість повітря для розправлення складок слизової оболонки шлунка та детально оглядає всі відділи. Стандартне обстеження триває всього 3-5 хвилин.
Гастроскопія із седацією
Для пацієнтів із вираженим блювотним рефлексом, підвищеною тривожністю або за наявності показань до тривалих маніпуляцій пропонується проведення процедури у стані медикаментозного сну (під седацією).
Під час такої процедури анестезіолог вводить внутрішньовенно препарат короткої дії, і пацієнт засинає на 10-15 хвилин. Під час сну людина не відчуває абсолютно ніякого дискомфорту, болю чи нудоти. Після закінчення обстеження пацієнт швидко прокидається без неприємних відчуттів.
Гастроскопія залишається «золотим стандартом» у діагностиці захворювань стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Сучасне обладнання та можливість проведення процедури під медикаментозним сном роблять її безпечною, швидкою та максимально комфортною для пацієнта. За наявності тривожних симптомів не відкладайте візит до фахівця.
