Коклюш: підступний ворог дихальних шляхів

Що таке коклюш? Коклюш, або кашлюк, — це гостре інфекційне захворювання дихальних шляхів, яке викликає бактерія Bordetella pertussis. Цей підступний ворог здатен обернути життя дітей та дорослих у справжнє випробування, характеризуючись нападами спазматичного кашлю, котрі іноді тривають протягом кількох тижнів, а то й місяців. Особливо небезпечний коклюш для немовлят та маленьких дітей, проте може вражати людей будь-якого віку, тож усі ми маємо бути пильними.

Ця лиха інфекція поширюється як лісова пожежа, переносячись повітряно-крапельним шляхом. Хоча вакцинація зробила багато для контролю захворювання, коклюш і досі залишається потужним загрозливим чином, здатним призвести до серйозних ускладнень на кшталт пневмонії, судом, а в найтяжчих випадках — навіть до зупинки дихання.

Симптоми коклюшу

Зазвичай коклюш починає проявлятися через 5-10 днів з моменту інфікування, хоча іноді цей невидимий ворог може ховатися у вашому організмі до трьох тижнів перед тим, як перейти в атаку. Захворювання захоплює свою жертву у три класичні стадії:

1. Катаральна стадія

Цей етап може здаватися трохи обманом, адже триває всього від 1 до 2 тижнів, змушуючи своїх жертв думати, що це всього лиш звичайна застуда. Всі ці:

• нежить;
• слабкий, дратівливий кашель;
• підвищена температура тіла (часто не більше 37,5°C);
• сльозотеча та загальна слабкість.

На стадії катаралі, коклюш часто ховається за маскою інших поширених захворювань, таких як ГРВІ, через що його можна легко прогледіти.

2. Пароксизмальна стадія

Це вже зовсім інша історія. Пароксизмальна стадія — справжнє поле бою, що може затягнутися від 1 до 6 тижнів, а інколи — й довше. Найбільш згубною зброєю коклюшу тут є його фірмовий сильний, спазматичний кашель, який не відпускає жертву, складаючись з серії різких поштовхів, що переходять у свистячий вдих, відомий як реприз. Під час нападів, коли кашель досягає свого піку до 15 разів на день, часто вночі, це може викликати:

• блювоту;
• короткочасне зупинення дихання (апное);
• почервоніння або синюшність обличчя через нестачу кисню.

3. Реконвалесцентна стадія

Наприкінці цієї виснажливої подорожі приходить відновлення. Напади кашлю стають менш інтенсивними, поступово втрачають свою жорстокість. Але це – оманливе полегшення, адже відновлення може затягнутися ще на декілька тижнів або місяців.

Як передається коклюш?

Коклюш, як хитрий ворог, вправно передається через:

• Чхання та кашель — бактерії Bordetella pertussis легко розлітаються повітряно-крапельним шляхом, як невидимий ворог, що безперешкодно проникає в оточення.
• Близький контакт із хворою людиною — то особливо є небезпечним для маленьких дітей, які ще не мали можливості отримати усі необхідні дози вакцини.
• Довге перебування у закритих приміщеннях — інфекція, немов загадковий пілігрим, легко подорожує школами, дитячими садочками та іншими громадськими місцями.

Можливі ускладнення

Коклюш є особливо небезпечним для дітей у віці до 1 року, адже їхній захист – імунна система – ще формується. Найпоширеніші ускладнення, на які треба звернути увагу:

• Пневмонія — найчастіше ускладнення, яке може стати загрозою для життя.
• Апное — зупинка дихання під час нападів кашлю може призвести до кисневого голодування мозку.
• Судоми та енцефалопатія — порушення роботи мозку, що є результатом браку кисню.
• Дегідратація та втрата ваги — наслідок блювоти та постійних нападів кашлю, які виснажують організм.

Діагностика та лікування

Як же виявити коклюш, коли він так вправно ховається за маскою інших симптомів? Його викривають за допомогою:

• Бактеріологічного посіву мазка з носоглотки — золотий стандарт діагностики, що дає змогу підтвердити наявність збудника.
• ПЛР-тестування — новітні методи виявлення ДНК бактерії Bordetella pertussis.
• Аналізу крові на антитіла — ще один спосіб побачити ворога та відстежити хід війни за наш організм.

Лікування коклюшу залежить від його тяжкості, і може включати:

• Антибіотики (азитроміцин, кларитроміцин, еритроміцин) — саме ці допоможуть на ранніх стадіях битви.
• Симптоматичну терапію — де йдеться про зволоження повітря, багате пиття та заспокійливі засоби для полегшення нападів кашлю.
• Госпіталізацію — для тих, хто не в силах боротися самостійно, особливо немовлят та тяжких випадків.

Вакцинація як головний метод профілактики

Єдиний насправді ефективний спосіб уникнути коклюшу — це вакцинація. Сучасні вакцини входять до комбінованих щеплень, котрі виконують тріумфальну роль у їхньому складі, таких як:

• АКДП (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина)
• DTaP (безклітинна вакцина, що містить компоненти від коклюшу, дифтерії та правця)

Щеплення проводять за таким графіком:

• Перша доза — у 2 місяці
• Друга доза — у 4 місяці
• Третя доза — у 6 місяців
• Ревакцинація — у 18 місяців, 6 і 14 років

Дорослим рекомендовано ревакцинацію раз на 10 років, а особливо вагітним жінкам та тим, хто тісно контактує з дітьми.

Отже, коклюш є підступною бактеріальною хворобою, яка здатна викликати страшні ускладнення, особливо в маленьких дітей. Основні шляхи боротьби з нею — рання діагностика, відповідне лікування, та беззаперечна вакцинація.

Масова вакцинація суттєво зменшила кількість випадків коклюшу, але його спалахи все ще можливі. Важливо пам’ятати про вакцинацію і відповідальність за здоров’я, щоб захистити себе та близьких.